Vanaf 1 januari 2027 verandert de bekostiging van de spoedeisende hulp. Voor een afgebakend deel van de SEH-zorg krijgen ziekenhuizen een jaarlijks budget. Tegelijkertijd vervalt de huidige beschikbaarheidbijdrage en introduceert de NZa een apart overig zorgproduct voor de SEH.
Voor finance en control betekent dit dat er een aparte budgetstroom binnen de huidige bekostiging ontstaat. Een goede voorbereiding op 2027 vraagt daarom om inzicht in de samenhang tussen budget, kosten, productie en contractafspraken.
Budgetbekostiging betekent niet dat productie en opbrengsten niet meer relevant zijn. Voor iedere SEH-bezoeker kan het ziekenhuis het nieuwe SEH-zorgproduct declareren. “De NZa stelt het verschil vast tussen het SEH-budget en de opbrengsten uit het SEH-zorgproduct. Dit opbrengstverschil kan het ziekenhuis vervolgens met de zorgverzekeraars verrekenen.”Daarnaast moet dubbele bekostiging worden voorkomen. SEH-kosten die straks via het budget worden vergoed, zitten nu deels verwerkt in de reguliere DBC-bekostiging. Voor het gereguleerde segment worden deze kosten uit de kostprijzen gehaald. Voor het vrije segment maken ziekenhuizen en zorgverzekeraars hierover afspraken tijdens de reguliere contractering.Dat maakt inzicht in de financiële effecten juist belangrijk.
De nieuwe systematiek raakt verschillende onderdelen van de financiële sturing. Wat is straks onderdeel van het SEH-budget? Welke kosten blijven daarbuiten? Hoe sluiten de werkelijke SEH-kosten aan op het vastgestelde budget? En welk effect hebben de schoningsafspraken op andere opbrengsten?Dit zijn vragen die je liever vóór de start van 2027 beantwoordt dan tijdens de eerste rapportagecyclus. Real World Monitoring helpt om kosten, opbrengsten, planning, realisatie en trends in samenhang te volgen. Daarmee ontstaat gedurende het jaar inzicht in afwijkingen ten opzichte van begroting en afspraken en kun je onderbouwd bepalen waar bijsturing nodig is. De invoering van budgetbekostiging is daarmee niet alleen een wijziging in de financiering van de SEH. Het is ook een goed moment om te beoordelen of je financiële stuurinformatie klaar is voor 2027.
Wil je weten of jouw huidige begroting en stuurinformatie voldoende inzicht geven om de effecten van de nieuwe SEH-bekostiging te volgen? Bekijk wat Real World Monitoring kan betekenen voor jouw organisatie of neem contact met ons op voor een inhoudelijke kennismaking.
Klik op de knop en vul het formulier in, dan nemen we zo snel mogelijk contact met je op.